脑电图-山西省临汾市众康神经损伤研究所

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基本知识

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脑电图

6、脑电图监测种类的选择

众康讯：目前头皮EEG监测的种类主要有视频脑电图、动态脑电图及常规脑电图三种类型。

常规脑电图

　　由于癫痫样放电随机性很大，常规脑电图一般记录时间为20-40分钟左右，常常难以捕捉到癫痫样放电，所以目前使用率呈逐年下降趋势。

动态脑电图监测

　　动态脑电图监测（ambulatoryEEG monitoring），AEEG或称便携式脑电图监测，通常可连续记录24小时左右，因此又称24小时脑电图监测。由于没有录像设备，所以主要适用于发作频率相对稀少、短程脑电图记录不易捕捉到发作者；或癫痫发作已经控制，准备减停抗癫痫药物前或完全减停药物后复查脑电图（监测时间长且不需要剥夺睡眠）。

视频脑电图监测

　　视频脑电图监测（Video-EEG，VEEG）又称录像脑电图监测，是在脑电图设备基础上增加了同步视频设备，从而同步拍摄病人的临床情况。监测时间可以根据设备条件和病情需要灵活掌握，从数小时至数天不等，但鉴于监测时间延长导致费用增多、有限的资源使病人预约等候时间长等情况，如EEG监测目的是用于癫痫诊断和药物治疗而不涉及外科手术，一般监测数小时且记录到一个较为完整的清醒-睡眠-觉醒过程的EEG多能满足临床诊治的需要。目前各个医院根据实际情况设定的EEG监测时间长短均相对固定，北京大学第一医院VEEG监测时间为4小时左右，在此时间段内绝大多数病人能记录到一个完整的清醒-睡眠-觉醒周期（监测前常需剥夺睡眠，仍不能入睡者必要时给予水合氯醛诱导睡眠），其阳性率与24小时动态脑电图相似，且同期录像监测提供了临床信息，是目前诊断癫痫最可靠的检查方法。

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